Más de 34 millones de personas ingresarán en un hospital este año en todos los Estados Unidos. Aunque la estancia media es de cinco días, eso es solo el principio del proceso de recuperación.

El Instituto Nacional de Salud informa de que el 15 por ciento de los pacientes ancianos dados de alta acaban volviendo al hospital. 

Sin embargo, un hospital espera cambiar esta situación creando asesores sanitarios que orienten a los pacientes que se recuperan en casa. 

La pesca ha formado parte de la vida de Tom Brown durante toda su vida.

"Me encanta la pesca con mosca, es que es la persecución de lo que es elusivo, pero aún alcanzable", expresó Brown. 

Sin embargo, el viaje anual de pesca de este año estuvo a punto de no celebrarse porque Brown estaba experimentando algunos mareos y aturdimiento.

Brown necesitó una operación de bypass inmediatamente, por la cual estuvo en el hospital durante nueve días.

"Lo más frustrante es que una vez que los pacientes se van del hospital a su casa, el mismo comportamiento de estilo de vida que podría haber contribuido o realmente causado la condición de salud crónica es a lo que vuelven", dijo Rebecca Heitkam, directora especial del Ministerio de Salud Congregacional y Apoyo de Enfermería en Hospital Emory Saint Joseph.

Rebecca Heitkam comenta que dirigen un nuevo programa de enfermería donde intentan combinar la experiencia y conocimientos de enfermería con el entrenamiento sanitario.

Las enfermeras especialmente entrenadas se ponen en contacto individualmente con los pacientes dados de alta durante 12 semanas, asegurándose de que toman sus medicamentos, acuden a todas las citas médicas de seguimiento y les proporcionan asesoramiento sobre estilo de vida y salud semanalmente.

"Si dieran un pequeño paso esta semana, podríamos ayudarles a darlo hasta que lo consigan", indicó Heitkam. 

Según Heitkam, las tasas de reingreso han disminuido más de un 50 por ciento hasta la fecha y las visitas a la sala de emergencias en un 60 por ciento. 

"Te rindes cuentas constantemente. Tú llamas a esa persona y ella te llama a ti. No estaba contento con las limitaciones. Ningún paciente cardíaco lo está", agregó Kathryn Moore, enfermera de enlace de enfermería de ética del sistema de salud Emory.

Además, Kathryn Moore es la enfermera de enlace de Tom Brown.

"Siento que Kathryn era sensible, ya sabes, y ella sabía qué inclinarse de esta manera o empujar en esta dirección", expresó Tom. 

Con el contacto constante, Kathryn fue capaz de aprender lo que era importante para Tom, específicamente su viaje anual de pesca.

La nueva iniciativa forma parte de un programa más amplio que comenzó en 2017, en donde cada año se capacitan a las enfermeras en la gestión de los cuidados transitorios. Hasta la fecha, más de 430 enfermeros han participado en este curso.